ألم يبدأ من أسفل الظهر أو الأرداف، ثم ينزل كالكهرباء في خلفية الفخذ والساق حتى القدم، وأحياناً مع تنميل أو حرقة. هذا هو عرق النسا، أو بالمصطلح الطبي: ألم العصب الوركي.
ما الذي يحدث بالضبط؟
العصب الوركي هو أطول عصب في الجسم، ويتكوّن من جذور عصبية تخرج من أسفل العمود الفقري. وفي أغلب الحالات يحدث الألم بسبب انزلاق غضروفي (ديسك) يهيّج أحد هذه الجذور، وأحياناً بسبب تضيّق القناة الشوكية عند الأكبر سناً.
الخبر الجيد أولاً
معظم حالات عرق النسا تتحسن بالعلاج التحفظي خلال أسابيع إلى بضعة أشهر، دون الحاجة إلى جراحة. والديسك نفسه قد يصغر حجمه مع الوقت، وهذا ما تُظهره صور الرنين المتكررة في كثير من المرضى.
علامات الخطر: اذهب للطوارئ فوراً
- تنميل في منطقة العجان (بين الفخذين) أو حول الشرج.
- صعوبة في التبول أو فقدان التحكم بالبول أو البراز.
- ضعف في الرجلين معاً، أو ضعف يزداد بسرعة، أو «سقوط القدم» وعدم القدرة على رفعها.
- ألم مع حرارة، أو بعد سقطة قوية، أو عند وجود تاريخ مرضي لأورام.
العلامتان الأولى والثانية قد تدلان على انضغاط شديد على الأعصاب (متلازمة ذيل الفرس)، وهي حالة إسعافية نادرة لكنها لا تحتمل الانتظار.
ما الذي يساعد فعلاً؟
- ابقَ متحركاً قدر الإمكان: الراحة الطويلة في السرير لا تسرّع الشفاء، والمشي الخفيف عدة مرات يومياً أفضل.
- غيّر وضعيتك كل 30 دقيقة إذا كان عملك مكتبياً.
- العلاج الطبيعي والتمارين الموجّهة من أكثر العلاجات فائدة بعد أن تهدأ المرحلة الحادة.
- المسكنات تُستخدم لفترة قصيرة وحسب وصف الطبيب، لتساعدك على الحركة لا لتحل محلها.
متى تُناقش الجراحة؟
تُناقش الجراحة عند وجود ضعف عصبي متزايد، أو علامات الخطر المذكورة، أو ألم شديد مستمر لأسابيع رغم العلاج المناسب. والقرار يُبنى على الفحص السريري والأعراض، لا على صورة الرنين وحدها.
خطوتك التالية
🤴 قيّم ألمك مجاناً: اختبار آلام الظهر المجاني.
📘 افهم ألمك وتحرّك بأمان: دليل أسفل الظهر والديسك (49 ريال).
🩺 عندك رنين وتريد رأياً متخصصاً؟ احجز استشارة مع د. رائد حسن.
تنبيه: هذا المقال للتثقيف الصحي ولا يغني عن التشخيص الطبي المباشر.
د. رائد حسن | استشاري العظام والمفاصل والعمود الفقري والنمو
